Sukunimi, etunimet:

Katuosoite:

Postinumero:

Postitoimipaikka:

Maa (jos muu kuin Suomi):

Puhelinnumero, työ:

Puhelinnumero, matkapuhelin:

Sähköpostiosoitteesi:

Syntymävuosi:

Ammatti:

Ampumaharrastuksesi (Alkamisvuosi ja lajit) :

Metsästyskortti?

Ensimmäinen ase, tyyppi ja luvan myöntämisvuosi:

Suoritettu varusmiespalvelus, vuosi ja joukko-osasto, sekä mahdolliset rauhanturvatehtävät:

Muut yhdistykset ja yhteisöt jonka jäsen jo olet:

Mahdolliset muut perustelut miksi haet jäsenyyttä:

Mahdolliset suosittelijat:

Kirjoittamalla tähän etunimeni ja sukunimeni hyväksyn yhdistyksen säännöt ja vakuutan antamani tiedot oikeiksi:

Aika ja paikka: